철 상태(페리틴·헤모글로빈)

무엇을 재는가

몸에 저장된 철의 양(페리틴)과 실제 혈액의 산소 운반 능력(헤모글로빈)을 각각 잽니다. 두 값이 항상 같이 움직이지는 않습니다.

판정 — 근거 확실 (지표로서)

근거 확실 지표로서 확립돼 있고, 철 보충 판정의 거의 전부가 여기서 갈립니다.

결핍이 있는 사람에서는 보충의 효과가 뚜렷합니다. 피로·운동 능력·인지 지표가 함께 움직입니다. 반대로 결핍이 없는 사람에게 더 넣는 것은 이득이 확인되지 않은 채 과잉 부담만 남을 수 있습니다.

그래서 우리는 철 관련 주장에서 population을 반드시 나눕니다. “철분제가 피로에 좋다”는 문장은 누구에게인지를 빼면 절반만 맞는 말입니다.

측정에도 함정이 하나 있습니다 — 페리틴은 염증에도 오릅니다. 감염이나 만성 염증이 있으면 저장철이 실제보다 넉넉해 보입니다.