호모시스테인

무엇을 재는가

아미노산 대사의 중간 물질입니다. 수치가 높으면 심혈관 위험이 높다는 관찰이 오래전부터 있었고, 엽산·B12가 이 수치를 낮춥니다.

판정 — 논쟁 중 (지표로서)

논쟁 중 이 지표를 논쟁 중으로 두는 이유는 대리 지표의 한계가 여기서 가장 선명하게 드러났기 때문입니다.

엽산·B12 보충이 호모시스테인을 낮춘다는 것은 확립돼 있습니다. 그런데 그렇게 낮춘 뒤 심혈관 사건이 줄었는지를 본 대규모 시험들에서는 기대만큼의 결과가 나오지 않았습니다.

관찰에서 보이던 상관이 개입으로는 재현되지 않은 것이고, 이것은 “위험 인자를 움직이면 위험이 줄어든다”가 자동이 아니라는 교과서적 사례입니다.

국내 기능성 문구가 “정상으로 유지하는데 필요”라는 영양학적 표현에서 멈춘 것도 이 사정과 함께 읽는 편이 정확합니다.