요오드 상태(소변 요오드)

무엇을 재는가

소변에 나온 요오드의 농도입니다. 먹은 요오드의 대부분이 소변으로 배설되기 때문에, 이 값이 최근 섭취량을 비추는 거울이 됩니다. 갑상선 호르몬의 재료라는 이유로 요오드가 들어간 보충제·해조류 제품이 근거로 드는 자리이기도 합니다.

판정 — 근거 유망 (지표로서)

근거 유망 집단을 재는 지표로는 국제적으로 확립돼 있습니다. 인구 집단의 소변 요오드 중앙값이 100~199 µg/L이면 그 집단의 섭취가 적정하다고 봅니다.

문제는 이 기준이 개인용이 아니라는 점입니다. 요오드 섭취는 무엇을 먹었느냐에 따라 하루 사이에도 크게 달라지고, 마신 물의 양이 농도를 희석하거나 농축시킵니다.

숫자를 읽는 법

• 한 번의 소변으로 개인을 판정하지 않습니다. 수시 소변 한 컵으로 「나는 요오드 부족」을 말할 수 없고, 국제 지침도 수시 소변 기반 추정치를 개인의 결핍·충족 유병률로 제시하지 말 것을 명시합니다.
• 몇 번을 모아야 하는지도 재어 봤습니다. 성인 여성을 대상으로 한 연구에서 수시 소변이든 24시간 소변이든 10회를 반복해야 개인의 상태를 신뢰성 있게 추정할 수 있었고, 그렇게 모아도 정밀도는 20% 수준에 머물렀습니다.
• 집단 값은 평균이 아니라 중앙값을 씁니다. 분포가 한쪽으로 길게 늘어지기 때문입니다 — 해조류를 많이 먹은 몇 사람이 평균을 통째로 끌어올릴 수 있습니다.
• 이 숫자가 말할 수 없는 것: 요오드는 모자라도 넘쳐도 문제가 되는 영양소이고, 갑상선 기능의 진단·치료는 진료의 영역입니다. 이 지표는 「집단이 얼마나 먹고 있는가」에 답할 뿐, 개인의 갑상선 상태를 말해 주지 않습니다.