간수치(ALT·AST)

무엇을 재는가

간세포 안에 있는 효소로, 세포가 상하면 혈액에서 검출량이 늡니다. 밀크씨슬처럼 간 건강을 표방하는 성분이 효과를 주장할 때 쓰는 값이면서, 동시에 성분이 간에 부담을 줄 때 가장 먼저 나타나는 신호이기도 합니다.

판정 — 근거 확실 (지표로서)

근거 확실 지표로서 확립돼 있고, 우리 사이트에서는 양방향으로 씁니다.

효과 쪽으로는 “간수치가 개선됐다”는 주장의 근거를 봅니다. 안전 쪽으로는 아쉬와간다·홍국처럼 간 손상 사례가 보고된 성분에서 이 값이 어떻게 움직였는지를 봅니다.

개선을 말하는 연구와 손상을 말하는 사례 보고가 같은 지표를 쓴다는 사실 자체가, 이 값을 한 방향으로만 읽으면 안 되는 이유입니다.

숫자를 읽는 법

• 「정상」의 상한선부터 기관마다 다릅니다. 건강한 사람만 골라 다시 잡은 기준에서 ALT 상한은 남 30 · 여 19 U/L 로, 당시 통용되던 남 40 · 여 30 보다 낮았습니다 (확인 2026-09-04). 상한을 40으로 쓰는 검사실에서는 남성 38이 「정상」으로 찍힙니다. 이 문서는 한때 국내 헌혈자 실측치와 시약(P5P) 차이의 수치를 실었는데, 원출처를 다시 확인하지 못해 그 수치를 뺐습니다(확인 2026-09-04). 남는 결론은 그대로입니다 — 내 값이 정상인지 묻기 전에 그 검사실의 상한이 얼마인지부터 봐야 합니다.
• 재검에서 돌아오기도 합니다. 처음 높게 나온 값이 재검에서 정상으로 돌아오는 비율이 상당하다는 보고가 있습니다. 여기 있던 비율과 최소 유의 변화 수치도 원출처를 다시 확인하지 못해 뺐습니다(확인 2026-09-04). 실무의 결론은 수치 없이도 섭니다 — 한 번 높게 나온 값으로 무엇을 끊거나 시작하지 않고, 간격을 두고 다시 잽니다.
• 간 손상이 아닐 수 있습니다. 건강한 남성에게 근력운동을 시킨 시험에서 AST·ALT 가 최소 7일간 유의하게 올라 있었습니다(확인 2026-09-04). 저자들은 격한 근육 운동을 무증상 간수치 상승의 원인으로 함께 고려해야 한다고 적었습니다 — 검사 전 적어도 1주는 격한 운동을 피해야 숫자가 숫자값을 합니다.
• 이 지표의 위치: 간 「기능」이 아니라 간세포 손상의 간접 표지입니다. 그리고 역설적으로, 약인성 간손상의 원인으로 한약·건강식품이 지목되는 보고가 있습니다 — “간에 좋은 원료”라는 말이 간수치 걱정을 면제해 주지 않습니다. 국내 17개 대학병원이 2년간 전향적으로 모은 약인성 간손상 371건(ALT가 상한의 3배를 넘는 등 대학병원까지 온 사례)에서 원인은 한약 27.5% · 처방·일반의약품 27.3% · 건강식품 및 건강기능식품 13.7% · 약재 9.4% · 민간요법 8.6% 순이었습니다(확인 2026-09-04). 234건이 Hy’s law 기준을 채웠고 5명이 사망하거나 이식을 받았습니다.