불안 척도(HAM-A·PSS 등)

무엇을 재는가

불안과 스트레스는 혈압처럼 기계로 재지 못합니다. 그래서 연구는 설문 점수를 씁니다 — 임상가가 면담으로 매기는 HAM-A, 본인이 답하는 PSS·STAI가 대표적입니다.

이 지표가 중요한 이유는 단순합니다. 스트레스 완화를 표방하는 성분·프로토콜 연구에서 “개선됐다”는 문장의 근거는 거의 전부 이 점수의 하락입니다.

판정 — 근거 확실 (지표로서)

근거 확실 도구 자체의 지위는 확립돼 있습니다. 다만 읽는 법에 단서가 셋 붙고, 이 단서들이 스트레스 보충제 판정의 상당 부분을 좌우합니다.

첫째, 눈가림이 새기 쉽습니다. 맛·향·체감이 있는 개입은 참가자가 자기 배정군을 짐작하게 되고, 그 짐작이 자기보고 점수에 그대로 섞입니다.

둘째, 점수 하락 폭이 곧 체감은 아닙니다. 몇 점이 떨어져야 사람이 달라졌다고 느끼는지는 연구마다 다르게 잡습니다 — 통계적으로 유의한 하락과 생활에서 알아채는 변화는 다른 질문입니다.

셋째, 연구 간 편차가 크면 평균값의 의미가 얇아집니다. 여러 연구를 합친 결과에 이질성 지표(I²)가 매우 높게 나오면, 그 평균은 “대체로 이 정도”가 아니라 “결과가 서로 다른데 억지로 합친 값”에 가깝습니다. 우리가 이런 경우를 [근거 유망]이나 [예비 단계]로 두는 이유입니다.

어디에 쓰이는가

• 아쉬와간다 — 이 지표의 이질성 문제가 가장 선명하게 드러나는 사례
• 점진적 근육 이완(PMR) — 눈가림 불가 개입의 대표
• 테아닌 · GABA